Gezondheidsbeoordelingsrapport
VoorbeeldTestosteron & hormoonpanel · 8 biomarkers
Patiëntgegevens
- Naam
- Mark Bakker
- Geslacht
- Man
- Leeftijd
- 41 jaar
- Geboortedatum
- 04-09-1984
Onderzoeksgegevens
- Testdatum
- 11-06-2026
- Rapportdatum
- 14-06-2026
- Locatie
- Rotterdam Centrum
- Laboratorium
- Star-SHL
8
Totaal markers
6
Binnen bereik
2
Aandacht Nodig
Algehele Beoordeling
Uw totaal testosteron van 16,8 nmol/L ligt midden in het referentiebereik. Op dat getal alleen zou u geen enkele afwijking hebben. Uw vrije testosteron is echter verlaagd (0,21 nmol/L) en uw SHBG verhoogd (62 nmol/L), en die twee horen bij elkaar.
SHBG bindt testosteron in het bloed. Wat gebonden is, is niet beschikbaar voor uw weefsels. Bij een verhoogd SHBG kan het totaal dus normaal zijn terwijl het werkzame deel tekortschiet. Dat is precies het patroon dat we hier zien, en het is de reden dat dit panel beide meet.
Belangrijkste Bevindingen
Vrij testosteron verlaagd (0,21 nmol/L)
AandachtOnder de ondergrens van 0,25. Dit is de fractie die daadwerkelijk beschikbaar is voor spierweefsel, botten en het centrale zenuwstelsel. Klachten die hierbij passen zijn verminderde energie, libidoverlies en moeizaam spierbehoud.
SHBG verhoogd (62 nmol/L)
AandachtBoven de bovengrens van 54. Dit verklaart de discrepantie tussen uw normale totaal en uw lage vrije testosteron. SHBG stijgt onder meer bij schildklierhyperfunctie, leveraandoeningen, een sterk verlaagd lichaamsgewicht en bij het ouder worden.
LH en FSH normaal — de aansturing werkt
GoedLH 4,2 U/L en FSH 3,8 U/L liggen binnen bereik. De hypofyse stuurt de testes dus normaal aan. Dat sluit een primair hypofyseprobleem uit en maakt het beeld goedaardiger.
Hematocriet en PSA in orde
GoedHematocriet 0,46 L/L en PSA 0,8 µg/L. Beide zijn de standaard veiligheidscontroles vóór een eventuele testosteronbehandeling en beide zijn normaal.
Gedetailleerde Analyse
Hormonen
AandachtHet kernbeeld is een normaal totaal testosteron (16,8 nmol/L) bij een verlaagd vrij testosteron (0,21 nmol/L) en een verhoogd SHBG (62 nmol/L).
Ongeveer twee procent van het testosteron in uw bloed circuleert vrij; de rest is gebonden aan SHBG en albumine. Alleen de vrije en de zwak aan albumine gebonden fractie zijn biologisch werkzaam. Een verhoogd SHBG verschuift dat evenwicht, waardoor het totaal een te gunstig beeld geeft.
LH en FSH zijn normaal, wat betekent dat de aansturing vanuit de hypofyse intact is. Uw oestradiol van 98 pmol/L is eveneens normaal en past bij deze testosteronwaarden.
Hematologie
NormaalUw hematocriet is 0,46 L/L, binnen bereik. Dit is de belangrijkste veiligheidswaarde bij testosteronsuppletie: die kan het hematocriet doen stijgen, wat het bloed dikker maakt. De uitgangswaarde is hier gunstig.
Tumormarkers
NormaalUw PSA is 0,8 µg/L, ruim onder de grens van 3,0. PSA wordt vóór en tijdens een testosteronbehandeling gecontroleerd. Deze waarde geeft geen aanleiding tot verder onderzoek.
Aanbevelingen
Zoek eerst de oorzaak van het verhoogde SHBG
Een verhoogd SHBG is een bevinding, geen diagnose. Laat schildklierfunctie (TSH en vrij T4) en leverwaarden bepalen voordat er over behandeling wordt gesproken. Bij een aanwijsbare oorzaak lost het aanpakken daarvan het vrije testosteron vaak vanzelf op.
Herhaal de meting nuchter en vóór 10.00 uur
Testosteron kent een duidelijk dagritme met een piek in de vroege ochtend. Eén afwijkende meting is nooit genoeg voor een behandelbeslissing. Herhaal de bepaling op een tweede ochtend, nuchter, vóór 10.00 uur.
Bespreek de uitslag met uw huisarts of een androloog
Testosteronsuppletie is een langdurige behandeling met eigen risico's en met gevolgen voor de vruchtbaarheid. Deze uitslag is een reden voor een gesprek, niet voor zelf beginnen.
Vervolgstappen
Laat de meting herhalen op een tweede ochtend, samen met TSH, vrij T4 en leverwaarden. Met die uitslagen erbij is duidelijk of het verhoogde SHBG een aanwijsbare oorzaak heeft.
Neem daarna contact op met uw huisarts. Dit rapport vervangt geen consult en is geen indicatie voor behandeling op zichzelf.
Uw Testresultaten
Hematologie
1Wat Het Meet
Het hematocriet is het deel van je bloed dat uit rode bloedcellen bestaat. Rode bloedcellen brengen zuurstof van je longen naar de rest van je lichaam.
Leefstijltips
Drink gewoon op de dag dat je bloed laat prikken. Snurk je hard en stop je met ademen tijdens het slapen? Vertel het je huisarts.
Hormonen
6Wat Het Meet
Testosteron is het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon. Het helpt je spieren, je zin in seks en je energie. Vrouwen maken het ook, veel minder, in de eierstokken en de bijnieren (kleine klieren boven op de nieren).
Leefstijltips
Laat je voor 10 uur 's ochtends prikken, na een goede nacht en niet als je ziek bent. Testosteron is 's ochtends het hoogst, dus vergelijk alleen ochtenduitslagen.
Wat Het Meet
Het meeste testosteron in je bloed zit vast aan eiwitten. Vrij testosteron is het kleine deel dat niet vastzit. Dat deel doet het werk in je lichaam.
Bij Lage Waarden
Dit heeft vaak een oorzaak waar je zelf iets aan kunt doen.
De meest voorkomende oorzaken:
- Overgewicht, slecht slapen of een ziekte van kort geleden.
- Ouder worden.
- Medicijnen zoals sterke pijnstillers (opioïden).
Wat kun je doen?
- Je voelt je goed: je hoeft niets te doen.
- Je bent moe of hebt weinig zin in seks: laat het 's ochtends opnieuw prikken. Nog steeds laag: maak een afspraak met je huisarts.
Leefstijltips
Laat voor 10 uur 's ochtends prikken. Dan is testosteron het hoogst.
Wat Het Meet
SHBG is een eiwit uit je lever dat geslachtshormonen, zoals testosteron, door je bloed vervoert. Hormoon dat aan SHBG vastzit, werkt niet. Alleen het vrije deel werkt.
Bij Hoge Waarden
Dit heeft meestal een onschuldige oorzaak, maar het verandert hoe je je testosteron leest.
De meest voorkomende oorzaken:
- De pil of hormoontabletten met oestrogeen.
- Ouder worden, vooral bij mannen.
- Een laag gewicht, of lange tijd heel weinig eten.
Minder vaak:
- Een te snel werkende schildklier, een klier in je hals die je energieverbruik regelt.
- Een leverziekte.
Wat kun je doen?
- Je gebruikt de pil of hormoontabletten: dit is een normaal effect. Je hoeft niets te doen.
- Je testosteron is normaal maar je hebt klachten, zoals minder zin in seks of vermoeidheid: bespreek het met je huisarts. Bij een hoog SHBG is er minder testosteron vrij.
- Je hebt hartkloppingen, je valt af of je zweet veel: maak een afspraak met je huisarts.
Leefstijltips
Afvallen en meer bewegen verhogen een laag SHBG. Ook de pil en hormoontabletten verhogen het. Houd daar rekening mee als je uitslagen vergelijkt.
Wat Het Meet
LH is een hormoon uit de hypofyse, een kleine klier onder je hersenen. Bij vrouwen zorgt het voor de eisprong. Bij mannen zorgt het dat de zaadballen testosteron maken.
Leefstijltips
Ben je ongesteld? Laat dan prikken op dag 2 tot 5 van je cyclus. Midden in de cyclus piekt LH een dag.
Wat Het Meet
FSH is een hormoon uit de hypofyse, een kleine klier onder je hersenen. Het zorgt dat de eierstokken eicellen laten rijpen en dat de zaadballen zaad maken.
Leefstijltips
Heb je een menstruatie? Laat je prikken op dag 2 tot 5 van je cyclus. De pil maakt de uitslag onbetrouwbaar.
Wat Het Meet
Oestradiol is het voornaamste vrouwelijke geslachtshormoon. Het wordt gemaakt in de eierstokken en regelt de menstruatiecyclus. Mannen maken er ook een beetje van.
Leefstijltips
Ben je nog ongesteld? Dan hangt de uitslag af van de dag in je cyclus. Schrijf de eerste dag van je laatste menstruatie op, zodat je uitslagen kunt vergelijken.
Tumormarkers
1Wat Het Meet
PSA is een eiwit dat de prostaat maakt. De prostaat is een klier onder de blaas bij mannen. PSA kan stijgen als de prostaat groter wordt, ontstoken is of kanker heeft.
Leefstijltips
Geen zaadlozing en geen lange fietstocht in de 48 uur voor de test. Finasteride en dutasteride halveren je PSA. Vertel het je huisarts als je ze gebruikt.
Beoordeeld door een BIG-geregistreerde arts
Dit rapport is opgesteld door een BIG-geregistreerde arts. Het vervangt geen persoonlijk medisch consult. Raadpleeg bij vragen altijd uw huisarts.