Ga naar hoofdinhoud
Your session has expired. Reloading...

Bilirubine totaal bij mannen ouder dan 18 jaar: 24 µmol/l bij Star-SHL en Certe, en wat een verhoging betekent

Bilirubine is een stof die volgens de NVKC, de Nederlandse vereniging van klinisch chemici, ontstaat bij de afbraak van rode bloedcellen. De lever zet bilirubine volgens de NVKC om in een geconjugeerde vorm, die via de darmen en de ontlasting het lichaam verlaat. Zonder die omzetting kan het lichaam bilirubine volgens MedlinePlus Genetics niet kwijt.

Een ontsteking van de lever, schade aan het leverweefsel, langdurig alcoholgebruik of een afgesloten galweg kan volgens de NVKC een verhoogd bilirubine geven. Te veel bilirubine kan geelzucht geven, een gele huid of geel oogwit. Of het bilirubine verhoogd is, laat alleen een bloedtest zien.

Certe hanteert voor mannen ouder dan 18 jaar een bovengrens van 24 µmol/l, tegen 19 µmol/l voor vrouwen ouder dan 18 jaar. Volgens de NVKC is bilirubine bij mannen iets hoger dan bij vrouwen.

Beoordeling door arts inbegrepen

Bilirubine is de gele afbraakstof van rode bloedcellen, die de lever verwerkt en via de gal afvoert. Voor volwassenen hanteren Star-SHL en Certe een bovengrens van 24 µmol/l voor mannen en 19 voor vrouwen, Unilabs en Diagnostiek voor U 20 voor iedereen.

  • Totaal bilirubine is de som van een onverwerkte (indirecte) en een door de lever verwerkte (directe) vorm; een verhoogde onverwerkte vorm komt meestal door afbraak van rode bloedcellen of door het syndroom van Gilbert, een verhoogde verwerkte vorm meestal door een leverziekte of afgesloten galwegen.
  • Bij een los verhoogd bilirubine, met verder normale levertesten, adviseert de Britse vereniging van maag-darm-leverartsen (BSG) de levertesten nuchter te herhalen, met een volledig bloedbeeld en direct en indirect bilirubine; bij het syndroom van Gilbert stijgt totaal bilirubine dan verder.
  • De uitslag van een bilirubinetest hangt sterk af van de meetmethode, en daarom verschillen de grenswaarden per laboratorium.

Referentiewaarden

Bekijk de waarde die voor jou geldt:

Kies man of vrouw — dit bereik verschilt per geslacht.

Vul je leeftijd in — dit bereik verandert met de leeftijd.

Dit bereik hangt ook af van bijvoorbeeld cyclusfase of afnamemateriaal; de gemarkeerde rijen gelden voor jouw groep.

Jouw referentiewaarde
umol/l
2 29 umol/l
Referentiewaarden per groep, in umol/l
Man · 1–5 jaar 2–11 umol/l
2 11
Man · 6–12 jaar 3–16 umol/l
3 16
Man · 13–18 jaar 4–29 umol/l
4 29
Man · 19 jaar en ouder 4–24 umol/l
4 24
2 29 umol/l

Bron: NVKC Referentiepopulatie: Nederlandse huisartsenpopulatie (NUMBER, n=7.574.327)

Referentiewaarden kunnen variëren tussen laboratoria. Wanneer u een test bestelt, beoordeelt een BIG-geregistreerde arts uw persoonlijke resultaten in context. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.

Check je eigen waarde

Bilirubine Totaal: wat Nederlandse laboratoria hanteren

Referentiewaarden per groep, in umol/l
Star-shl · Man · 19 jaar en ouder 4–24 umol/l
4 24
Unilabs · Iedereen · 0–115 jaar 3–20 µmol/l
3 20
Certe · Man · 18 jaar en ouder · een grens, geen bereik < 24 umol/L
24
Diagnostiek voor U · Iedereen · 0 jaar en ouder 3–20 µmol/L
3 20
0 26,4 umol/l

Bron: Star-shl

Bron: Unilabs

Bron: Certe

Bron: Diagnostiek voor U

Elke waarde zoals het laboratorium die zelf publiceert, opgehaald in 2026.

Bilirubine Totaal: wat deze test meet

Een bilirubinetest bepaalt volgens de NVKC de totale hoeveelheid bilirubine in het bloed, uitgedrukt in micromol per liter (µmol/l). Die uitslag hangt volgens de NVKC sterk af van de meetmethode, en daarom variëren de referentiewaarden per laboratorium: Certe en Star-SHL geven voor mannen ouder dan 18 jaar 24 µmol/l als bovengrens, Unilabs 20 µmol/l voor iedereen van een maand tot 115 jaar en Diagnostiek voor U 20 µmol/l voor iedereen ouder dan 5 dagen.

Certe noemt voor de waarden bij volwassenen de NUMBER-studie in Clin Chem Lab Med uit 2019 als bron, en Star-SHL verwijst naar hetzelfde tijdschriftartikel.

Bilirubine Totaal: waarom deze waarde ertoe doet

Totaal bilirubine is volgens de BSG een van de testen van de leverfunctie, naast onder meer albumine. Een leverziekte ontwikkelt zich volgens de BSG ongemerkt, en er zijn mogelijk geen klachten tot er complicaties ontstaan; in dat late stadium kunnen volgens de BSG de testen van de leverfunctie afwijken.

Bilirubine wordt volgens de NVKC ook aangevraagd als een arts leverproblemen vermoedt door overmatig alcoholgebruik. Langdurig alcoholgebruik staat volgens de NVKC in de lijst van oorzaken van een verhoogd bilirubine bij volwassenen.

Bilirubine Totaal: zo verloopt het bloedonderzoek

Verwijzing
Geen verwijzing van de huisarts nodig. Na de bestelling regelen wij de verwijzing via ZorgDomein, binnen één werkdag; bestellingen na 17:00 uur of in het weekend starten de volgende werkdag. ZorgDomein mailt een barcode, en die barcode is wat de priklocatie nodig heeft.
Afname
Bloedafname uit een ader in de arm, op een priklocatie van een partnerlaboratorium. Geen thuistest, geen vingerprik.
In welke test
Volledig Metabool Onderzoek · €149,-
Waar
650+ priklocaties van onafhankelijke laboratoria door heel Nederland. Priklocaties

Bilirubine Totaal: wanneer is meten zinvol?

De BSG adviseert bij het eerste onderzoek naar een mogelijke leverziekte bilirubine te meten samen met albumine, ALAT, alkalisch fosfatase en GGT. Volgens de NVKC vraagt een arts bilirubine meestal aan bij tekenen van leverproblemen, zoals een gele huid of geel oogwit, of bij een vermoeden van leverschade door alcohol.

Nuchter blijven, een aantal uren niet eten of drinken, kan volgens MedlinePlus een voorwaarde zijn die de arts voor de bilirubinetest stelt.

Bilirubine Totaal: klachten bij een te hoge of te lage waarde

Lage waarden

Een lage bilirubinewaarde is volgens MedlinePlus meestal geen reden tot zorg; MedlinePlus noemt als mogelijke oorzaak medicijnen zoals antibiotica, slaapmiddelen en medicijnen tegen epileptische aanvallen. Star-SHL hanteert voor mannen ouder dan 18 jaar een ondergrens van 4 µmol/l, en Certe geeft alleen een bovengrens.

Hoge waarden

Een verhoogd bilirubine bij volwassenen past volgens de NVKC onder meer bij een ontsteking van de lever, leverkanker, schade aan het leverweefsel, galstenen of galwegtumoren, alvleesklierkanker, afbraak van rode bloedcellen, langdurig alcoholgebruik en een vergiftiging met geneesmiddelen. Ook het syndroom van Gilbert geeft volgens de NVKC verhoogde waarden.

Een gele huid of geel oogwit wijst volgens de NVKC op geelzucht, die ontstaat door een toegenomen hoeveelheid bilirubine bij afwijkingen in de lever of de galafvoer.

Bilirubine Totaal: oorzaken van een te lage of te hoge waarde

Wat de waarde verlaagt

  • Bepaalde medicijnen

    Een laag bilirubine is meestal geen reden tot zorg, maar kan komen door medicijnen zoals antibiotica, de anticonceptiepil, slaapmiddelen en medicijnen tegen epileptische aanvallen.

Wat de waarde verhoogt

  • Syndroom van Gilbert

    De meest voorkomende oorzaak van een los verhoogd bilirubine is het syndroom van Gilbert, een erfelijke eigenschap die 5 tot 8 procent van de mensen heeft en die niet samengaat met leverziekte.

  • Afbraak van rode bloedcellen

    Bij afbraak van rode bloedcellen, zoals bij hemolytische bloedarmoede, en bij flinke blauwe plekken wordt een licht verhoogd bilirubine gevonden.

  • Leverziekte

    Een leverontsteking, schade aan het leverweefsel, langdurig alcoholgebruik of een vergiftiging door geneesmiddelen kan bilirubine verhogen.

  • Afgesloten galwegen

    Galstenen, een tumor van de galwegen of alvleesklierkanker die de afvoer van gal blokkeert, kan bilirubine verhogen.

  • Flinke inspanning

    Na flinke inspanning kan bilirubine hoger worden.

Bilirubine Totaal: leefstijl en deze waarde

Met een verhoogde bilirubinewaarde is de huisarts de eerste stap. Bij een vermoeden van een leverziekte of een aandoening van de rode bloedcellen kan volgens MedlinePlus meer onderzoek nodig zijn, waaronder een echo of een leverbiopt, het onderzoeken van een stukje leverweefsel onder de microscoop.

Bilirubine Totaal: veelgestelde vragen

Is bilirubine bij mannen hoger dan bij vrouwen?

Ja, bilirubine is volgens de NVKC iets hoger bij mannen dan bij vrouwen. Star-SHL en Certe hanteren voor mannen ouder dan 18 jaar een bovengrens van 24 µmol/l en voor vrouwen ouder dan 18 jaar 19 µmol/l.

Kan alcohol het bilirubine verhogen?

Ja, langdurig alcoholgebruik staat volgens de NVKC in de lijst van oorzaken van een verhoogd bilirubine bij kinderen en volwassenen. Een arts vraagt de bilirubinetest volgens de NVKC ook aan bij een vermoeden van leverproblemen door overmatig alcoholgebruik.

Geeft een leverziekte altijd een verhoogd bilirubine?

Nee, niet altijd: een leverziekte ontwikkelt zich volgens de BSG ongemerkt, mogelijk zonder klachten tot er complicaties ontstaan, en in dat late stadium kunnen de testen van de leverfunctie, waaronder bilirubine, afwijken.

Bilirubine Totaal: bronnen

  1. den Elzen WPJ, Brouwer N, Thelen MH, Le Cessie S, Haagen I-A, Cobbaert CM. NUMBER: standardized reference intervals in the Netherlands using a 'big data' approach. Clin Chem Lab Med 2018;57(1):42-56. (opgehaald 2026) doi.org
  2. Star-shl, Labbepalingen (referentiewaarden per bepaling), star-shl.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) star-shl.nl
  3. Unilabs, Bepalingenklapper (referentiewaarden per bepaling), bepalingenklapper.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) bepalingenklapper.nl
  4. Certe, Bepalingenwijzer (referentiewaarden per bepaling), bepalingenwijzer.certe.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) bepalingenwijzer.certe.nl
  5. Diagnostiek voor U, eLabgids (Referentiewaarden DvU), diagnostiek.getincontrol.eu, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) diagnostiek.getincontrol.eu
  6. MedlinePlus, Bilirubin Blood Test, U.S. National Library of Medicine, geraadpleegd 2026-10-13 (opgehaald 2026) medlineplus.gov
  7. Newsome PN, et al. Guidelines on the management of abnormal liver blood tests. Gut 2018;67(1):6-19. (opgehaald 2026) pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  8. NVKC, Alles over testen: Bilirubine, allesovertesten.nl, geraadpleegd 2026-10-13 (opgehaald 2026) allesovertesten.nl

Testproducten

Deze marker is opgenomen in de volgende testpanelen.

Hart en vaten

Volledig Metabool Onderzoek

Uitgebreid metabool panel: elektrolyten, nieren, lever, glucose, HbA1c en eiwit.

HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) ALAT (Alanine-aminotransferase) Calcium Alkalische Fosfatase ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Bilirubine Totaal Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Glucose (Nuchter) Bicarbonaat Chloride Natrium Kalium Albumine Totaal Eiwit Bilirubine Direct Bilirubine (indirect)
€149,-

Medisch adviseur

Medische standaarden

Dr. Naimi ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen.

Medisch beleid
CIBG Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport
Officiële BIG-registratie BIG 49928676701 Opent in een nieuw tabblad

Bilirubine Totaal

€7,-